의사가 불임 진단을 내리면 부부는 대리모 절차를 시작합니다. 우선, 허가 받은 생식 의학 클리닉을 선택해야 합니다. BioTexCom 센터는 최고의 센터 중 하나입니다. 여기에는 전문의, 법률 전문가, 심리학자의 직원이 부모가 되고자 하는 꿈이 후유증 없이 쉽게 이루어 지도록 도와드립니다.
먼저 BioTexCom 클리닉의 직원이 적절한 대리모를 선택합니다. 저희 의료 센터에는 필요한 모든 요건을 충족하는 대리모의 데이터베이스가 있습니다. 대리모의 주요 요건은 다음과 같습니다.
아이를 낳을 여성은 복잡한 건강 검진 결과가 있어야 합니다. 특히:
이러한 모든 검사를 통과하고 아이를 낳기로 동의 한 여성이 건강하다면 의사는 다음 단계 인 유전 적 어머니와 대리모의 생리주기 동기화를 시작합니다. 유전 및 대리모의 난자 세포의 올바른 상태를 달성하는 것이 필요합니다. 이 단계에서 특정 계획에 따라 대리모는 자궁 내막 성숙을 유발하는 호르몬 제제를 전달받습니다. 또한 의사는 혈액 내 호르몬 수치 확인 및 자궁 내막 및 난 모세포의 초음파 모니터링을 수행합니다. 이 단계의 주된 임무는 배아의 착상 (재 부착)을 위해 대리모의 자궁 내막 (자궁 내층)의 필요한 성숙도를 배아의 유도 및 전이까지 달성하는 것입니다. 이러한 준비 과정에서 특정 계획에 따라 대리모에게 자궁 내막 성숙을 유발하는 호르몬 제제가 전달되거나 자연주기에서 동기화가 수행됩니다. 물론이 기간 동안 대리모는 장벽 피임법 만 사용할 수 있지만 호르몬 피임법은 사용할 수 없습니다.
또한 주기 동기화에 도달하면 표준 IVF 절차를 시작할 수 있습니다. 이 단계에서 유전적 부모로부터 채취 한 배아는 대리모의 자궁강으로 옮겨집니다.
모든 참가자에 대한 IVF 절차는 여러 단계로 구성됩니다.
유전 부모의 건강 진단. 다음 매개 변수에 의해 수행됩니다.
여성을 위한:
남성:
이 단계는 유전적 어머니를 검사 한 후에 시작됩니다. 과배란은 하나의 난자에서 여러 난자가 성숙하는 과정입니다 (일반적으로 각 월경주기 동안 난자 하나만 난자에서 성숙 됨). 출산을 희망하는 여성의 과배란을 자극하여 임신 가능성을 높입니다. 이를 위해 여성은 여러 난포 (난자가 자라는 거품)의 성숙을 유발하는 특수 호르몬을 주사합니다. 그들의 발달은 혈중 호르몬 수치 검사와 자극 4-5 일째부터 모낭이 일정한 크기에 도달 할 때까지 매일 초음파 검사를 통해 조절됩니다.
초음파 모니터링은 과배란 유도 동안 난포 및 자궁 내막 발달 과정을 제어하는 주요 방법입니다. 초음파 모니터링 중에 난포의 수와 평균 직경 및 자궁 내막 두께의 크기가 고정됩니다.
호르몬 모니터링은 혈액 내 오테카 호르몬의 농도를 동적으로 식별하고 난포 성숙에 대한 초음파 검사 데이터를 보완합니다.
과배란 유도가 성공적으로 완료되었음을 나타내는 지표는 다음과 같습니다. 난포 직경이 17mm 이상이고 자궁 내막 두께가 -8mm 이상입니다. 난자의 성숙을 완료하기 위해 의사는 난자가 난자를 떠날 때 과정을 자극하는 근육 내 human chorial gonadotropip hormone 을 주사합니다. 35-36 시간 내에 난포는 ootheca를 떠나 배란이 시작되어야 합니다.
또한 난포 천자 절차는 질을 통해 골반강과 난 모낭으로 삽입 된 특수 바늘을 사용하여 난포 천자를 사용하여 난자를 얻고 난자 밖으로 펌핑하는 절차입니다. 이 절차는 융모 성선 영양 호르몬을 도입 한 후 32-40 시간 내에 진행됩니다. 절차는 특수 천자 바늘의 도움으로 초음파 제어 하에 수행됩니다. 질을 통해 구멍을 뚫을 수 없는 경우 복강경 방법, 즉 난자 부스에 도입 된 특수 카메라의 제어하에 복벽을 뚫어 난자를 얻을 수 있습니다.
일반적으로 유전 적 어머니는 천자 전, 천자 8 시간 전에 음식물 섭취를 중단하고 천자 며칠 전에 국소 질 위생 (양초의 질 침윤 또는 액체 소독)을 실시하여 감염 위험을 줄 이도록 권장합니다. 천자 후 며칠 동안 여성은 골반 부위에 통증을 느낄 수 있지만 일반적으로 불쾌한 결과는 없습니다.
다음으로 유전 모체의 난자가 발생하여 발생 학자에게 옮겨집니다. 그 다음 단계는 무엇입니까? 또한 가장 중요한 일이 발생합니다. “시험관 내 난자와 배아 배양의 수정”, 즉 남편의 정자 (유전 아버지)가 체외에서 채취 한 난자를 수정합니다.
난포 천자 전에 유전 어머니 유전 아버지가 정자를 기증합니다. 이 시술 전에 남자는 3-5 일 동안 성적인 자제를 권장합니다. 필요한 정자는 자위를 통해 채취됩니다.
그런 다음 아내로부터 받은 난자는 남편의 정자에 의해 수정됩니다. 이 과정은 다음과 같은 방식으로 발생합니다. 난포 천자로 인해 얻은 난포액을 페트리 접시에 넣고 받은 난자의 품질 평가를 수행 한 후 정자가 있는 특수 인큐베이터로 옮깁니다. 난자의 수정 사실은 12-18 시간 내에 볼 수 있습니다. 절차가 성공적으로 진행되고 수정이 발생하면 배아의 초기 발달이 이루어지는 특수 환경에 배치됩니다.
수정에 대한 반복적 인 평가는 24-26 시간 내에 수행됩니다. 난자의 수정 제어는 현미경으로 배양 된 세포로 접시를 검사하는 동안 유지됩니다. 그러나 배아를 대리모의 자궁으로 옮기는 결정을 내리는 것만으로는 충분하지 않습니다. 먼저 배아의 정상적인 발달해야 합니다. 그것은 배아의 분열 세포의 양과 질에서만 볼 수 있으며, 수정 후 1 일이 지나면 세포 분열의 첫 징후를 볼 수 있습니다.
수정이 일어나지 않으면 다른 생리주기 동안 전체 절차가 다시 한 번 반복됩니다.
수정이 이루어지면 다음 단계가 시작될 수 있습니다. 예비 호르몬 요법의 도움으로 이 절차를 준비한 대리모의 자궁으로 배아가 옮겨집니다.
전달 절차는 의사가 특수 카테터를 자궁에 조심스럽게 도입하고 발생 학자는 배아를 포함하는 액체로 채워진 특수 주사기를 가져 와서 카테터를 통해 자궁 경관을 통해 자궁강으로 점차 도입됩니다. 이 과정에서 고통은 전혀 없습니다. 특정한 이유로 이것이 불가능하면 자궁벽을 통해 배아 이식이 이루어질 수 있습니다 (경근막). 이 경우 바늘을 질이나 복벽을 통해 골반강에 삽입 할 수 있습니다. 일반적으로 3 개 이하의 배아를 이식 할 수 있지만 이식 가능성이 낮을 것으로 예상되는 경우 더 많은 수도 가능합니다.
배아 이식 절차 후 대리모는 프로게스테론 약물의 도움으로 소위 호르몬 지원을 받았습니다. 이것은 자궁 내막의 상태를 개선하고 이러한 방식으로 배아의 성공적인 부착 가능성을 높입니다.
대리모는 배아 이식 후 2 주 동안 성적 접촉과 힘든 육체 노동 및 신체 활동을 삼가야 합니다.
결과는 언제 알 수 있습니까?
배아는 월경주기 17일 (월경 첫날부터 계산)에 옮겨지고, 배아 이식 후 12 ~ 14 일에 혈액 또는 소변의 베타 -CG 함량에 대한 임신 진단을 실시하고, 이후 15일째 특수 호르몬제를 바르고 임신 양성 검사 결과 임신 12 ~ 14 주까지 이 치료를 계속합니다.
임신의 초음파 확인은 배아 이식 후 21 일부터 시행 할 수 있습니다.
임신이 시작된 후 대리모는 의사의 모니터링을 받습니다.